척추관 협착증 원인및 증상, 치료방법, 예후

 

척추관 협착증은 척수와 신경 뿌리가 있는 척추관이 좁아지는 질환입니다. 이러한 협착으로 인해 이러한 구조가 압박되어 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 

척추관 협착증 원인

1. 퇴행성 변화: 나이가 들수록 척추는 마모되어 골관절염 및 뼈돌기 형성과 같은 퇴행성 변화로 이어집니다. 이러한 변화는 척추관이 좁아지는 원인이 될 수 있습니다.
2. 디스크 탈출: 척추뼈 사이의 부드러운 쿠션 디스크가 부풀어 오르거나 파열되면 척추관으로 돌출되어 압박과 협착을 일으킬 수 있습니다.
3. 두꺼워진 인대: 척추를 지지하는 인대는 시간이 지남에 따라 두꺼워져 척추관이 좁아질 수 있습니다.
4. 선천적 요인: 일부 개인은 더 작은 척추관을 가지고 태어나 척추 협착증에 걸리기 쉽습니다.

증상

협착의 위치와 심각도에 따라 달라질 수 있지만 일반적으로 다음과 같습니다.

1. 통증: 만성 허리 통증은 일반적인 증상으로, 종종 엉덩이와 다리(요추 협착증의 경우) 또는 목, 어깨, 팔(경추 협착증의 경우)로 방사됩니다.
2. 무감각 및 쇠약: 신경이 압박되면 해당 부위에 무감각, 따끔거림 또는 쇠약이 발생할 수 있습니다. 이는 이동성과 조정에 영향을 미칠 수 있습니다.
3. 걷기 어려움: 요추 척추 협착증이 있는 사람은 오랫동안 걷거나 서 있는 데 어려움을 겪을 수 있으며 앉거나 앞으로 구부릴 때 종종 안도감을 느낄 수 있습니다.
4. 장 또는 방광 기능 장애: 심한 경우에는 척추 협착증으로 인해 장 또는 방광 기능 장애가 발생할 수 있지만 이는 드문 일입니다.

치료방법

1)척추관 협착증의 비수술적 치료 옵션은 증상을 관리하고 기능을 개선하는 것을 목표로 합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 물리치료: 척추를 지지하는 근육을 강화하고 유연성을 향상시키는 운동은 증상을 완화하고 이동성을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 통증 관리: 통증과 불편함을 관리하기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 근육 이완제, 진통제가 처방될 수 있습니다.
• 스테로이드 주사: 코르티코스테로이드를 해당 부위에 주사하면 일시적으로 염증을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 생활 방식 수정: 건강한 체중을 유지하고, 증상을 악화시키는 활동을 피하고, 올바른 자세를 연습하면 증상을 관리하고 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2)비수술적 방법으로 호전되지 않거나 상태가 심각한 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술 옵션에는 다음이 포함됩니다.

• 감압 수술: 척추 협착증에 대한 가장 일반적인 수술 방법은 척수나 신경을 압박하는 뼈나 조직을 제거하여 이러한 구조에 가해지는 압력을 완화시키는 것입니다.
• 척추 유합술: 감압 수술 후 척추를 안정시키기 위해 척추 유합술을 시행하는 경우도 있으며, 특히 불안정하거나 기형이 있는 경우 더욱 그렇습니다.
• 후궁성형술: 이 시술에는 척추뼈의 뼈궁인 척추판의 일부를 제거하여 척추관 내에 더 많은 공간을 만드는 과정이 포함됩니다.

예후

척추관 협착증의 예후는 상태의 중증도, 개인의 전반적인 건강 상태, 치료 효과 등의 요인에 따라 달라집니다. 많은 사람들이 보존적 치료를 통해 완화를 경험하고 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 시간이 지남에 따라 증상이 지속되거나 악화되어 수술적 개입이 필요할 수 있습니다.

생활 습관은 척추관 협착증을 관리하고 진행을 예방하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 몇 가지 팁은 다음과 같습니다.

1. 규칙적인 운동: 걷기, 수영, 자전거 타기 등 충격이 적은 활동을 하면 척추를 지탱하는 근육을 강화하고 유연성을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
2. 건강한 체중 유지: 과체중은 척추에 부담을 가중시켜 척추 협착증 증상을 악화시킬 수 있습니다. 식이요법과 운동을 통해 건강한 체중을 유지하면 척추에 가해지는 압력을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 좋은 자세 연습: 앉거나 서거나 들어올릴 때 올바른 자세를 유지하면 척추의 부담을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 장시간 앉아 있거나 서 있는 것을 피하십시오: 자주 자세를 바꾸고 스트레칭과 이동을 위해 휴식을 취하는 것은 척추 협착증과 관련된 뻣뻣함과 불편함을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

전반적으로 척추 협착증은 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 되는 다양한 치료 옵션이 있어 관리 가능한 상태입니다. 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하여 개인의 필요에 맞는 포괄적인 치료 계획을 개발하는 것은 상태를 효과적으로 관리하는 데 필수적입니다.