여러가지 간염에 감염되는 경우가 많습니다. 그중 B형 간염은 주로 간에 영향을 주어 염증을 일으키는 바이러스 감염입니다. 이는 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하며 감염된 혈액, 정액 또는 기타 체액과의 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. B형 간염은 급성 및 만성 형태의 질병으로 이어질 수 있으며, 만성 감염은 간경변, 간부전, 심지어 간암과 같은 심각한 위험을 초래합니다. 이 종합 안내서에서는 B형 간염의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 예방에 대해 자세히 알아봅니다.
정의
B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하는 간 감염입니다. 이는 단기적인 질병을 의미하는 급성일 수도 있고 장기적인 질병을 의미하는 만성일 수도 있습니다. 급성 B형 간염은 몇 주 동안 지속되다가 저절로 해소되는 반면, 만성 B형 간염은 평생 지속되어 심각한 간 합병증을 유발할 수 있습니다.
원인
B형 간염 바이러스(HBV)는 B형 간염을 유발합니다. HBV는 전염성이 매우 높으며 다음과 같은 다양한 수단을 통해 전염될 수 있습니다.
- 감염된 혈액과의 접촉: 감염된 혈액에 대한 노출은 일반적인 전염 방식입니다. 이는 바늘이나 주사기를 공유하거나, 오염된 수혈이나 장기 이식을 받거나, 의료 환경에서 바늘에 찔린 부상을 통해 발생할 수 있습니다.
- 성적 접촉: B형 간염은 감염된 사람과의 보호되지 않은 성적 접촉을 통해 퍼질 수 있으며, 특히 상처나 병변이 있는 경우 더욱 그렇습니다.
- 모자간 전염: HBV에 감염된 임산부는 출산 중에 아기에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 그러나 신생아에게 B형 간염 백신과 B형 간염 면역 글로불린(HBIG)을 투여하는 등 적절한 의학적 개입을 통해 전염 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
- 개인 물품 공유: 면도기나 칫솔과 같은 물품을 감염된 사람과 공유하는 것도 흔하지는 않지만 전염될 수 있습니다.
증상
B형 간염의 증상은 급성인지 만성인지에 따라 다양할 수 있으며 항상 나타나는 것은 아닙니다. B형 간염에 걸린 일부 사람들은 자신이 감염되었다는 사실을 인지하지 못한 채 오랫동안 무증상 상태로 남아 있을 수 있습니다. 그러나 증상이 나타나면 다음이 포함될 수 있습니다.
- 급성 B형 간염 증상:
- 피로
- 복부 통증이나 불편함, 특히 오른쪽 위 사분면에서
- 식욕부진
- 메스꺼움과 구토
- 황달(피부와 눈이 노랗게 변함)
- 어두운 소변
- 점토색 의자
- 관절 통증
- 발열
- 만성 B형 간염 증상:
- 만성 B형 간염에 걸린 많은 사람들은 처음에는 아무런 증상도 경험하지 않을 수 있습니다.
- 질병이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 피로
- 미열
- 근육통이나 관절통
- 식욕부진
- 황달
- 복통
- 메스꺼움과 구토
진단
B형 간염 진단에는 일반적으로 병력 평가, 신체 검사 및 실험실 검사가 조합되어 이루어집니다. 다음은 몇 가지 일반적인 진단 방법입니다.
- 혈액 검사:
- B형 간염 표면 항원(HBsAg) 검사: 이 검사는 B형 간염 표면 항원의 존재를 검출하여 현재 감염 상태를 나타냅니다.
- B형 간염 핵심 항체(anti-HBc) 검사: 이 검사는 HBV 감염에 반응하여 신체에서 생성되는 항체를 검출하여 과거 또는 현재 감염을 나타냅니다.
- B형간염 표면항체(anti-HBs) 검사: HBV 예방접종이나 이전 감염에 반응하여 생성되는 항체를 측정하는 검사로 면역력을 나타냅니다.
- 간 기능 검사: 이 검사는 간 손상이나 기능 장애를 나타낼 수 있는 혈액 내 특정 효소와 단백질의 수치를 측정합니다.
- 영상 연구:
- 초음파, CT 스캔 또는 MRI: 이러한 영상 검사는 간의 상태를 평가하고 간 손상이나 합병증의 징후를 평가하기 위해 수행될 수 있습니다.
- 간 생검:
- 어떤 경우에는 간 손상 정도를 평가하고 최선의 치료 과정을 결정하기 위해 간 생검이 권장될 수 있으며, 특히 만성 B형 간염의 경우 더욱 그렇습니다.
치료
B형 간염의 치료는 급성인지 만성인지, 그리고 감염의 정도에 따라 달라집니다. 치료의 목표는 간 손상 위험을 줄이고 합병증을 예방하며 증상을 관리하는 것입니다. 다음은 몇 가지 일반적인 치료 옵션입니다.
- 급성 B형 간염:
- 지지요법: 급성 B형 간염의 대부분은 특별한 치료 없이 저절로 해결됩니다. 지지 요법에는 휴식, 적절한 수분 공급, 메스꺼움 및 발열과 같은 증상 관리가 포함될 수 있습니다.
- 만성 B형 간염:
- 항바이러스제: 간 손상이나 합병증의 위험이 있는 만성 B형 간염 환자의 경우 바이러스 복제를 억제하고 간 염증을 줄이기 위해 항바이러스제를 처방할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 항바이러스제에는 다음이 포함됩니다.
- 엔테카비르(바라클루드)
- 테노포비르 디소프록실 푸마르산염(비리어드)
- 테노포비르 알라페나미드(베믈리디)
- 모니터링: 간 기능 및 HBV 바이러스 수치에 대한 정기적인 모니터링은 치료 반응과 질병 진행을 평가하는 데 필수적입니다.
- 간 이식: 만성 B형 간염으로 인해 간 질환이 진행되었거나 간부전이 발생한 경우 간 이식이 필요할 수 있습니다.
- 항바이러스제: 간 손상이나 합병증의 위험이 있는 만성 B형 간염 환자의 경우 바이러스 복제를 억제하고 간 염증을 줄이기 위해 항바이러스제를 처방할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 항바이러스제에는 다음이 포함됩니다.
- 예방 조치:
- 예방접종: B형 간염 예방접종은 B형 간염 감염을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 이 백신은 일반적으로 일련의 주사로 투여되며 모든 유아, 어린이, 성인, 특히 노출 위험이 높은 사람들에게 권장됩니다.
- 안전한 관행: 안전한 성관계를 실천하고, 감염된 개인과 바늘이나 개인 물품을 공유하지 않고, 의료 환경에서 적절한 감염 관리 절차를 따르는 것은 B형 간염 전파 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
결론
B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하는 심각한 간 감염입니다. 이는 급성 또는 만성 질환으로 이어질 수 있으며, 만성 감염은 심각한 건강 위험을 초래합니다. 급성 B형 간염은 저절로 낫는 반면, 만성 B형 간염은 간 손상과 합병증을 예방하기 위해 장기적인 관리가 필요합니다. B형 간염을 효과적으로 관리하려면 조기 진단, 정기적인 모니터링, 적절한 치료가 중요합니다. 예방접종을 받고 안전한 행동을 실천하는 것은 B형 간염 전염을 예방하고 이 질병이 개인과 지역사회에 미치는 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. B형 간염에 노출된 것으로 의심되거나 B형 간염 감염 증상이 나타나면 평가 및 적절한 관리를 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.